湖北日報全媒記者 胡蔓 龍華

閱讀提要

6月21日，省委十一屆九次全會審議了《中共湖北省委常委會關(guān)于推進疾病預防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)工作情況報告》。報告對省委十一屆七次全會全面部署推進疾控體系改革和公衛(wèi)體系建設(shè)一年來的工作進展，進行了系統(tǒng)總結(jié)與梳理。這一年，疾控和公衛(wèi)體系發(fā)生了哪些變化？湖北日報全媒記者邀請省衛(wèi)生健康委負責人，對報告進行了解讀。

整體謀劃“四梁八柱”

省衛(wèi)健委黨組書記、主任涂遠超認為，一年來，我省始終把貫徹落實習近平總書記“抓緊補短板、堵漏洞、強弱項”“織牢織密公共衛(wèi)生防護網(wǎng)”等重要指示作為重大政治任務(wù)、重要政治檢驗，將打造疾控體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)“湖北樣板”作為推進省域治理現(xiàn)代化的重要內(nèi)容、作為踐行以人民為中心發(fā)展思想的民生要事、作為“十四五”規(guī)劃的重要目標和全面深化改革的重點項目，確保取得扎扎實實成效。

全省加強統(tǒng)籌謀劃，堅持醫(yī)防結(jié)合、平戰(zhàn)結(jié)合、應(yīng)急與謀遠結(jié)合、強基與提能結(jié)合，圍繞《中共湖北省委、湖北省人民政府關(guān)于推進疾病預防控制體系改革和公共衛(wèi)生體系建設(shè)的意見》，制定改革完善疾病預防控制體系、加強院前急救體系建設(shè)等5個配套文件，構(gòu)建完善我省公共衛(wèi)生體系建設(shè)“四梁八柱”。

省委常委會會議、省委專題會議、省委深改委會議多次進行系統(tǒng)研究部署，壓緊壓實責任。成立由省政府主要負責同志任組長的領(lǐng)導小組，將《意見》細化分解為189項重點工作，實行“一周一調(diào)度、半月一推進、一月一匯報、雙月一通報、半年一評估”，做到清單化管理、項目化推進、常態(tài)化督查。

提升公衛(wèi)事件監(jiān)測預警和應(yīng)急響應(yīng)能力

截至6月20日，全省累計開展核酸檢測5694萬人次，新冠疫苗接種4770萬劑次；2020年5月18日以來，全省已連續(xù)13個月無新增本土病例。

涂遠超介紹，為完善應(yīng)急指揮體系，我省系統(tǒng)梳理和總結(jié)在抗疫斗爭中行之有效的做法，組建由黨委或政府主要負責人牽頭的各級公共衛(wèi)生應(yīng)急委員會，鞏固完善黨委領(lǐng)導、政府主導、上下聯(lián)動、部門配合、分級負責的集中統(tǒng)一、權(quán)威高效的公共衛(wèi)生應(yīng)急指揮體系。

健全監(jiān)測預警機制。著力改進不明原因疾病、聚集性病例、異常健康事件監(jiān)測預警機制，整合相關(guān)部門信息系統(tǒng)，初步建成衛(wèi)生健康、海關(guān)、公安等多部門聯(lián)合，機場、車站、醫(yī)療機構(gòu)等多場所覆蓋，網(wǎng)絡(luò)直報、藥品銷售、科研發(fā)現(xiàn)等多渠道報告的智慧化預警多點觸發(fā)網(wǎng)絡(luò)，形成數(shù)據(jù)信息閉環(huán)。

提升專業(yè)防控能力。大力提升檢測能力，由404家實驗室機構(gòu)組成的檢測網(wǎng)絡(luò)全面建成，全省每個縣（市、區(qū)）至少有2家核酸檢測實驗室，啟動建設(shè)中醫(yī)藥應(yīng)急救治項目239個，構(gòu)建全方位梯次戰(zhàn)略科技創(chuàng)新體系，大健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域建成國家級創(chuàng)新平臺16個、省級創(chuàng)新平臺近200個，3批48個省級應(yīng)急攻關(guān)項目全面啟動。

健全院前急救系統(tǒng)。出臺急救中心、急救站建設(shè)標準和救護車輛、車載設(shè)備配置標準，規(guī)劃建立獨立急救中心99個、急救站1061個，已分別建成48個、560個。省市縣鄉(xiāng)四級院前急救網(wǎng)絡(luò)不斷完善，各市（州）中心城區(qū)“10分鐘急救圈”、縣（市）“30分鐘急救圈”加快形成。

強化基層，加快推進公衛(wèi)服務(wù)體系建設(shè)

加快公衛(wèi)體系建設(shè)，亟待補齊基層短板。涂遠超介紹，一年來，我省完善城鄉(xiāng)三級醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)，推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源合理擴容和均衡布局，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)健康“守門人”作用。

截至目前，我省15個百萬人口縣市和經(jīng)濟百強縣三甲醫(yī)院已增加到5家。我省拿出1萬名事業(yè)編制補強基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位，通過免費定向培養(yǎng)、面向社會招聘、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院派駐巡診等方式，大力實施“一村一名大學生村醫(yī)”計劃，已有3600余名大學生村醫(yī)上崗，在校就讀5600余名。深化縣域醫(yī)共體建設(shè)，截至5月，全省共組建醫(yī)共體486個，其中縣域醫(yī)共體125個，基本實現(xiàn)縣（市、區(qū)）全覆蓋。切實改善基層硬件條件，為全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)集中配備數(shù)字化X光機、全自動生化分析儀、數(shù)字化彩超等。開展防治心腦血管病、癌癥、呼吸系統(tǒng)疾病等影響群眾健康突出問題攻堅行動，從源頭上預防和控制重大疾病。

同時，筑牢聯(lián)防聯(lián)控、群防群控基礎(chǔ)。實施青年志愿服務(wù)“社區(qū)計劃”，推動疾控機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與城鄉(xiāng)社區(qū)協(xié)同聯(lián)動，增強基層應(yīng)急力量。整合衛(wèi)生健康、公安、通信管理等多方資源，建立省市縣三級精細化流行病學調(diào)查隊伍信息庫，截至5月，全省共有流調(diào)隊伍1831支、8720人。

筑牢公衛(wèi)應(yīng)急體系“硬支撐”

實施公衛(wèi)體系補短板工程是筑牢公衛(wèi)應(yīng)急體系“硬支撐”。一年來，我省圍繞加強疾控、醫(yī)療救治、基層防控、院前急救四大體系和公共衛(wèi)生應(yīng)急管理平臺建設(shè)，大力謀劃補短板項目，截至5月，已開工1225個、規(guī)劃總投資1420億元。其中，謀劃抗疫特別國債支持項目1058個、規(guī)劃總投資1277億元，已開工1015個，開工率96%。

高標準建設(shè)“一中心四基地”。同濟醫(yī)院國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心和武漢、襄陽、宜昌、黃岡重大疫情救治基地項目均已開工。目前，國家重大公共衛(wèi)生事件醫(yī)學中心應(yīng)急救援物資保障儲存基地已投入使用，戰(zhàn)時遠程指揮中心硬件建設(shè)基本完工；鄂東（黃岡）重大疫情救治基地主體結(jié)構(gòu)已封頂。

立足重大疫情防控救治和平戰(zhàn)快速轉(zhuǎn)化需要，從2020年4月起，分批對全省需改擴建的177家二級以上綜合醫(yī)院發(fā)熱門診、49家定點醫(yī)院進行改造升級，目前已全部改造到位。按照“三區(qū)兩通道”、面積不少于200平方米的標準，為全省1464家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建設(shè)發(fā)熱門診（診室）1367個，預計今年底可全部完成。

切實強化應(yīng)急物資保障。大力推進國家華中區(qū)域應(yīng)急救援中心等2個中心、襄陽等3個區(qū)域性應(yīng)急救援基地、黃石等7個市級應(yīng)急物資儲備庫建設(shè)，建立醫(yī)療物資生產(chǎn)保供企業(yè)監(jiān)測調(diào)度平臺，確定6家骨干醫(yī)藥流通企業(yè)承擔省級重要藥品及醫(yī)用防護物資的儲備、調(diào)配任務(wù)，確保關(guān)鍵時刻調(diào)得出、用得上。加大疫苗生產(chǎn)保供力度，武漢生物制品研究所新冠病毒滅活疫苗一期車間投入規(guī)?；a(chǎn)，年產(chǎn)能1億劑次；二期擴產(chǎn)項目僅用86天建成投產(chǎn)，設(shè)計年產(chǎn)能10億劑次，預計今年可生產(chǎn)6億劑次。

創(chuàng)新體制機制，提升治理能力

據(jù)介紹，我省醫(yī)防一體的管理體制日趨健全。截至5月，省級和9個市州衛(wèi)生健康委已設(shè)立公共衛(wèi)生總師；省級和15個市州疾控中心主要負責同志由同級衛(wèi)健部門領(lǐng)導班子副職兼任；4個市州已聘任首席公共衛(wèi)生專家。

創(chuàng)新醫(yī)防融合機制。加強疾控機構(gòu)對醫(yī)療機構(gòu)日常指導督導，推動二級以上醫(yī)療機構(gòu)全面設(shè)置公共衛(wèi)生管理部門，將疾控工作納入醫(yī)療機構(gòu)績效考核、等級評審體系。

完善激勵保障機制。在省疾控中心及武漢、襄陽、宜昌等地疾控機構(gòu)、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、院前急救機構(gòu)開展“公益一類保障、二類管理”試點。全面落實在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保險補助政策和離崗鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老生活補助政策。

培育壯大大健康產(chǎn)業(yè)。聚焦抗病毒藥物聯(lián)合攻關(guān)、高端醫(yī)療裝備進口替代、中醫(yī)藥振興發(fā)展等10項重點任務(wù)，加快全省大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。大力推進生物產(chǎn)業(yè)基地及特色園區(qū)建設(shè)，以光谷生物城為龍頭，以宜昌、荊門等9個區(qū)域性生物產(chǎn)業(yè)園為支撐的“1+9”發(fā)展格局基本形成。積極創(chuàng)建國家防護物資創(chuàng)新示范生產(chǎn)基地。深入實施荊楚道地藥材“一縣一品”計劃，產(chǎn)業(yè)綜合效益居全國第一方陣。大力發(fā)展生物醫(yī)藥、高端醫(yī)療器械、精準診療技術(shù)、中醫(yī)藥健康旅游等新興產(chǎn)業(yè)，新獲批國家一類新藥4個，形成了武當山道家養(yǎng)生文化游等八大知名品牌，全省大健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模突破5000億元。