近年來，嘉魚縣衛(wèi)生健康事業(yè)在縣委縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持落實(shí)以人民為中心的發(fā)展思想，以全方位全周期保障人民健康為主題，以全力打造健康嘉魚為目標(biāo)，以深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革為動力，以強(qiáng)化衛(wèi)生健康領(lǐng)域服務(wù)能力為抓手，奮力譜寫全縣衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展新篇章，為改善民生福祉、助推社會發(fā)展提供了強(qiáng)有力的支撐和保障。

深入推進(jìn)縣級公立醫(yī)院綜合改革

嘉魚縣委縣政府高度重視醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作，多次召開專題會議，研究部署醫(yī)改工作；成立以縣委書記任第一組長、縣長任組長的縣醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組，出臺《嘉魚縣公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》等相關(guān)文件；建立基本藥物制度，全面取消藥品和耗材加成；實(shí)施人事薪酬制度改革，調(diào)動醫(yī)務(wù)人員積極性；加大醫(yī)院投入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人才隊(duì)伍建設(shè)，不斷提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平。

截至目前，嘉魚縣級公立醫(yī)院建設(shè)有省級重點(diǎn)?？?個，市級重點(diǎn)專科13個；縣人民醫(yī)院實(shí)施臨床路徑病種37個，縣中醫(yī)院實(shí)施臨床路徑病種21個，縣婦幼保健院實(shí)施臨床路徑病種2個；縣級公立醫(yī)院按照市、縣基本醫(yī)療保險單病種結(jié)算要求，實(shí)施單病付費(fèi)病種87個?？h級公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用增幅9.1%，控制在省定目標(biāo)范圍之內(nèi)；縣級公立醫(yī)院通過落實(shí)全面取消藥品加成和實(shí)施動態(tài)價格調(diào)整政策，初步統(tǒng)計(jì)年讓利患者藥品利潤1000多萬元。

著力提高基層醫(yī)療服務(wù)水平

加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)。全縣91家村衛(wèi)生室全部達(dá)到“五化村衛(wèi)生室”標(biāo)準(zhǔn)，82個行政村實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。投資180余萬元，為所有村衛(wèi)生室配置了電腦、打印機(jī)、液晶電視機(jī)、光纖網(wǎng)絡(luò)等信息化設(shè)備，以及28種必備醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)的設(shè)備，基本醫(yī)療條件得到改善。

大力開展鄉(xiāng)村醫(yī)生免費(fèi)定向委托培養(yǎng)工作。做好“一村一名大學(xué)生村醫(yī)”的招生宣傳工作。今年，全縣共有17名應(yīng)屆高中畢業(yè)生被湖北科技學(xué)院錄取。2015屆11名委托湖北職業(yè)技術(shù)學(xué)院定向培養(yǎng)的畢業(yè)生，已根據(jù)協(xié)議安排到鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)習(xí)。

加強(qiáng)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。充分發(fā)揮縣中醫(yī)院的資源優(yōu)勢和指導(dǎo)作用,4個所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)服務(wù)中心)均設(shè)有中醫(yī)門診,5所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院相繼建成了規(guī)范化的中醫(yī)館,91個村衛(wèi)生室中醫(yī)技術(shù)推廣覆蓋率達(dá)60%。

全面推開縣域醫(yī)共體建設(shè)

在充分調(diào)研、科學(xué)論證，廣泛征求各方意見建議的基礎(chǔ)上，研究制定了《嘉魚縣醫(yī)療共同體建設(shè)實(shí)施方案》，組建成立醫(yī)共體管理委員會，科學(xué)構(gòu)建醫(yī)療服務(wù)體系，建立了2個醫(yī)共體，即縣人民醫(yī)院醫(yī)共體和縣中醫(yī)院醫(yī)共體，，推動醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)資源下沉。

醫(yī)共體成員單位人、財、物全面整合， 功能職責(zé)納入統(tǒng)一管理。醫(yī)共體內(nèi)部建立了理事會決策、監(jiān)事會監(jiān)督的運(yùn)行模式，制定了醫(yī)共體章程，落實(shí)管理制度和議事規(guī)則。

醫(yī)共體牽頭醫(yī)院設(shè)立“一辦五中心”（即醫(yī)共體辦公室、綜合保障中心、醫(yī)療業(yè)務(wù)中心、質(zhì)量評價中心、公共衛(wèi)生中心、財務(wù)核算中心）。實(shí)行縣鎮(zhèn)一體、鎮(zhèn)村一體化管理，推行行政、人員、業(yè)務(wù)、財務(wù)、藥品、績效“六統(tǒng)一”管理。

家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作逐步深入

實(shí)施團(tuán)隊(duì)簽約服務(wù)。全縣成立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)87個，團(tuán)隊(duì)成員378人。明確具體簽約服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和雙方的責(zé)任、權(quán)利、義務(wù)。

推進(jìn)智能化信息化應(yīng)用。全縣投資120余萬元，實(shí)現(xiàn)手機(jī)APP智能化簽約，實(shí)現(xiàn)居民對家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的選擇與實(shí)施在線簽約，簽約數(shù)據(jù)同步上傳到基本公共衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，動態(tài)記錄健康監(jiān)測指標(biāo)。居家養(yǎng)老簽約服務(wù)。針對80歲以上或65歲以上失能半失能的經(jīng)濟(jì)困難人群，開展居家養(yǎng)老簽約服務(wù)，進(jìn)行每周一次的上門巡診服務(wù)。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)醫(yī)療托管服務(wù)。投資200余萬元，在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)福利院中建設(shè)７個醫(yī)養(yǎng)融合站，分別安排1名護(hù)士和醫(yī)生為福利院院民提供醫(yī)療保健服務(wù)。目前，全縣600余名福利院院民全部簽約，較好享受了基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目扎實(shí)開展

組織管理制度基本完善。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院均成立了基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組及專家技術(shù)指導(dǎo)組，落實(shí)了管理機(jī)構(gòu)、人員和辦公場所及各項(xiàng)制度。

健康管理取得明顯實(shí)效。截至2019年9月底，全縣管理老年人23099人，管理率69%；管理高血壓25987人，管理糖尿病人5605人；管理嚴(yán)重精神障礙患者1503人，管理率95%；管理肺結(jié)核患者256人，管理率88%；管理0-6歲兒童21830人，管理率72%；管理孕產(chǎn)婦2568人，管理率61%。

婦幼健康工作扎實(shí)推進(jìn)。2019年到目前無孕產(chǎn)婦死亡發(fā)生，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率均在市定指標(biāo)范圍內(nèi)。新生兒先天性心臟病篩查率等已完成市定指標(biāo)。

項(xiàng)目建設(shè)、下鄉(xiāng)義診有序進(jìn)行

縣政府投資8700萬元建設(shè)縣人民醫(yī)院住院樓二期工程，主體工程已完成。

投資1.5億元建設(shè)新中醫(yī)院，并與湖北省第三人民達(dá)成托管協(xié)議，已于今年10月30日完成搬遷運(yùn)營。

今年11月，縣政府又批準(zhǔn)申報全縣醫(yī)共體信息化及有關(guān)設(shè)備債券6000萬元，用于支持縣域醫(yī)共體信息化建設(shè)。

組織開展了2019年“冬季暖心”大型義診活動，“三八婦女節(jié)”義診活動，送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)義診活動等。

完成了中國節(jié)能環(huán)保集團(tuán)工作推進(jìn)現(xiàn)場會、湖北省業(yè)余網(wǎng)球公開賽、湖北省“福壽康寧”老年人體育健身系列賽事、高考期間考生醫(yī)療救護(hù)等14項(xiàng)重要活動的醫(yī)療保障工作。

加快衛(wèi)生健康信息化建設(shè)

夯實(shí)信息系統(tǒng)運(yùn)行基礎(chǔ)?？h人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣康泰醫(yī)院均投入資金建設(shè)信息化機(jī)房?？h人民醫(yī)院累計(jì)投入資金1000多萬元、縣中醫(yī)院新院區(qū)投入300萬元、縣婦幼保健院投入200萬元、縣康泰醫(yī)院100余萬元。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)及其村衛(wèi)生室按省、市要求部署HiS、公衛(wèi)系統(tǒng)，目前運(yùn)行正常。

全力推進(jìn)遠(yuǎn)程醫(yī)療。規(guī)劃建設(shè)“1+9”遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心，以縣人民醫(yī)院為“龍頭”，向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)聯(lián)絡(luò)輻射。目前縣人民醫(yī)院已投入資金30萬元，建成全縣遠(yuǎn)程醫(yī)療會診中心，4家鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共計(jì)投入40余萬元建設(shè)會診分中心。開展遠(yuǎn)程會診服務(wù)5例，開展遠(yuǎn)程培訓(xùn)教育78次。

推進(jìn)醫(yī)療智能監(jiān)管系統(tǒng)建設(shè)。醫(yī)療智能監(jiān)管系統(tǒng)在縣人民醫(yī)院、婦幼保健院正式上線試運(yùn)行，衛(wèi)監(jiān)局、機(jī)關(guān)相關(guān)股室網(wǎng)絡(luò)已連通，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院已開展醫(yī)療智能監(jiān)管系統(tǒng)的三目比對準(zhǔn)備工作。

推動計(jì)劃生育工作全面轉(zhuǎn)型

完善全面兩孩配套政策。制定了《嘉魚縣落實(shí)全面兩孩配套政策實(shí)施方案》，健全婦幼健康服務(wù)體系，促進(jìn)養(yǎng)育成本持續(xù)下降，引導(dǎo)各方力量加大對二孩及其家庭的扶助力度，促進(jìn)出生人口中二孩比例逐步提高。

落實(shí)配套設(shè)施建設(shè)。在人民醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、康泰醫(yī)院、等單位已配建了5個母嬰室；引導(dǎo)支持成立了托幼機(jī)構(gòu)“嘉魚縣社區(qū)兒童之家”、“茶庵社區(qū)兒童之家”。

做好計(jì)劃生育特殊家庭幫扶工作。為計(jì)劃生育特扶對象提供住院報銷、購買合作醫(yī)療、購買養(yǎng)老保險、免費(fèi)體檢等服務(wù)。同時對計(jì)生特扶對象進(jìn)行節(jié)日慰問，開展心理疏導(dǎo)，全縣端午、中秋共發(fā)放慰問金10.50萬元。建立聯(lián)系幫扶制度，為全縣175人110戶計(jì)生特殊家庭確定聯(lián)系人，每月對特殊家庭進(jìn)行走訪慰問或電話隨訪，及時溝通了解情況，為計(jì)生特殊家庭生活生產(chǎn)提供必要的幫助。

開展健康扶貧助力脫貧攻堅(jiān)

嚴(yán)格執(zhí)行建檔立卡貧困戶先診療后付費(fèi)和“一站式、一票制”即時結(jié)算。貧困人員在縣域內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的貧困人員，住院不用交住院押金，并在一家醫(yī)院內(nèi)完成居民醫(yī)保報銷、大病保險、補(bǔ)充保險和醫(yī)療救助服務(wù)，享受“一站式、一票制”即時結(jié)算和先診療后付費(fèi)服務(wù)。保障貧困患者得到及時有效的醫(yī)療服務(wù)，也為貧困患者減少不必要的報銷程序，使貧困患者看病、就醫(yī)無壓力、無負(fù)擔(dān)。

認(rèn)真搞好“大病集中救治一批、慢病簽約服務(wù)管理一批、重病兜底保障一批”的三個一批工程工作。

截至2019年10月底，大病集中救治一批需救治1382人，已救治1377人，累計(jì)救治2049人次；慢病簽約服務(wù)一批需救治3642人，已救治3347人，累計(jì)救治4636人次；重病兜底保障一批需救治356人，已救治356人，累計(jì)救治624人次，救治進(jìn)展100%；常見多發(fā)病需救治613人，已救治611人，累計(jì)救治781人次，為打好打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)提供有力支撐。

壓實(shí)黨建責(zé)任強(qiáng)化黨建引領(lǐng)

嘉魚縣衛(wèi)生健康事業(yè)堅(jiān)持以政治建設(shè)為統(tǒng)領(lǐng)，全面落實(shí)新時代黨的建設(shè)總要求，始終把政治建設(shè)放在首位，始終把紀(jì)律挺在前面，始終把制度建設(shè)貫穿其中,以抓好黨建引領(lǐng)全縣衛(wèi)健事業(yè)健康發(fā)展、高質(zhì)量發(fā)展。

健全責(zé)任體系，壓實(shí)主體責(zé)任落地生根。強(qiáng)化主體責(zé)任，加快組織推動，履行好“一崗雙責(zé)”，做到落實(shí)全面從嚴(yán)治黨與業(yè)務(wù)工作同布置、同檢查、同考核。深入貫徹落實(shí)中央八項(xiàng)規(guī)定，持之以恒糾“四風(fēng)”。

動真碰硬抓整改促提升。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，組建工作專班，從嚴(yán)從實(shí)抓好縣委巡察問題整改，建立健全各項(xiàng)管理制度15個，落實(shí)組織處理及追責(zé)問責(zé)53人次，健全完善工作方案與督查機(jī)制。

抓黨建引領(lǐng)扎實(shí)有效。認(rèn)真組織開展縣衛(wèi)健系統(tǒng)2019年基層黨建“高質(zhì)量發(fā)展紅色嘉魚”行動，做到黨建工作與衛(wèi)生健康事業(yè)目標(biāo)同步共振，以堡壘帶領(lǐng)攻堅(jiān)，以模范引領(lǐng)風(fēng)尚，以創(chuàng)建統(tǒng)領(lǐng)全面，協(xié)力推進(jìn)衛(wèi)生健康工作穩(wěn)步前行。