咸寧日報全媒體記者 劉念 通訊員 徐銘懌
9月21日是阿爾茨海默病(老年性癡呆)日。什么是阿爾茨海默病,如何識別,如何治療?記者專門采訪了市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主治醫(yī)師肖騁。
1 隱匿發(fā)生,緩慢進展
日前,73歲的孫婆婆在家人的陪伴下來到市中心醫(yī)院神經(jīng)科門診就診,經(jīng)過檢查,確診為阿爾茨海默病,即老年性癡呆。
2018年年初,孫婆婆開始記憶力減退,做的事情馬上就忘記了,常難以記住新近發(fā)生的事情、活動或熟悉的人或事的名稱,并難以完成簡單的數(shù)學思考和計算。但是基本尚能應付日常的社交和其它活動。
孫婆婆和家人以為是上了年紀的緣故,也沒引起重視。但一年多后,孫婆婆脾氣越來越不好,經(jīng)常發(fā)火,愛猜疑,對親人越來越冷淡,在家中不停徘徊,外出經(jīng)常迷路,連平常的買菜也去不了。家人這才意識到問題的嚴重性,連忙帶孫婆婆到醫(yī)院就診。
“阿爾茨海默病是老年期常見的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變?!毙をG表示,它是一種隱匿發(fā)生、緩慢進展、以癡呆為主要癥狀的疾病,患者會出現(xiàn)認知功能、精神和行為障礙,日常生活能力逐漸下降。“它是老年期最常見的癡呆類型,具有極強的隱蔽性,患者初始的輕度癥狀往往不容易被發(fā)現(xiàn),常被誤認為是自然老化現(xiàn)象,就診率低。”
2 十大征兆可識別
肖騁表示,有“十大征兆”幫助識別阿爾茨海默病。
記憶力衰退,尤其是對近期事物的遺忘,是阿爾茨海默病早期最常見的癥狀。
不能完成熟悉的工作。阿爾茨海默病能讓曾經(jīng)的“家務小能手”不見了。
語言表達出現(xiàn)障礙。早期患者經(jīng)常忘記簡單的詞語,或者話到嘴邊卻不知道該如何表達,說出來的話讓人難以理解。
搞不清時間和地點。患者出門常迷路,記不住日期,甚至分不清楚白天和黑夜。
判斷力受損。阿爾茨海默病會讓人喪失對一些事物的正確判斷能力,例如花很多錢去買根本不值錢的東西,或者吃已經(jīng)不再新鮮的食物,甚至會橫沖直撞地過馬路。
理解力下降。早期患者與人交流往往會出現(xiàn)一定的障礙,跟不上他人的交談思路。
總把東西放錯地兒。比如把物品或錢錯放在不恰當?shù)牡胤剑旁谝鹿窭?,襪子放在餐桌上……
情緒或行為的改變。無緣無故情緒漲落,或情緒變得淡漠、麻木,要引起重視。
性格改變。糊涂、多疑、害怕、易怒、焦慮、抑郁……
興趣喪失。有的患者能在電視機前呆坐好幾個小時,又或者長時間地昏昏欲睡。阿爾茨海默病甚至會偷走你的愛好,讓你對以前的喜好不再有興趣。
有家族史的人群,患有唐氏綜合癥的人群,患有高血壓、2型糖尿病等慢性疾病的人群,有頭部外傷史人群需要警惕阿爾茨海默病。
3 勤用腦、遠離鋁可預防
“阿爾茨海默病目前無法治愈,需要長期治療?!毙をG介紹,患者通過藥物治療、職業(yè)訓練、認知康復治療、音樂治療等辦法,可以緩解癥狀,提高生活質(zhì)量。
肖騁介紹,常用事物保持固定不變,對患者來說,一個熟悉的生活環(huán)境是很重要的;保證生活環(huán)境的安全性;科學照顧起居,照顧患者如果太過“盡心”,也并非一件好事,最好的做法是鼓勵患者去做力所能及的事情,如獨自完成洗臉、刷牙、更衣等日?;顒?。患者也需要適當身體鍛煉和記憶及智能訓練,曬太陽、散步、拋球等都是不錯的鍛煉方式;足夠的情感支持,家人應盡可能多抽時間陪伴老人,還可以多聊天,比如一起回憶有趣的往事,不但可以起到刺激記憶,減慢記憶功能喪失進程的作用,還可以幫助消除患者的孤獨情緒。
肖騁提醒,對待阿爾茨海默患者,家人首先要認識到老人從思維到行為肯定不正常,要擺正心態(tài),不要不耐煩甚至去抱怨老人的古怪,要像哄小孩一樣去包容,必要的時候要擺出家長的威嚴去訓斥要求老人,不讓他亂吃亂喝,這不是不尊重,而是對老人的熱愛,留住家中一寶的執(zhí)念。
阿爾茨海默病高危人群要建立良好的生活習慣,注意均衡飲食;注意維生素B12以及維生素E的補充;遠離鋁,多補鈣;避免長期精神緊張和情緒抑郁;活躍、豐富日常生活,積極進行各種腦力及體力活動,如聽音樂、打太極拳、練氣功,這樣有利于大腦抑郁功能的解除,提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)和腦細胞的活力,有助于防止阿爾茨海默病,延緩大腦老化。
編輯:但堂丹
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